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点击数:166 时间:2023-09-22 14:29 来源:中南大学
本网讯 近日,中南大学湘雅二医院产科收治了两例极危重的妊娠合并患有先天性心脏病、重度肺动脉高压、艾森曼格综合征的患者,经过精心救治,目前均已转危为安,好转出院。
妊娠合并重度肺动脉高压加上艾森曼格综合征会加大孕妇心脏负担,易引发右心衰竭,威胁孕妇生命。其中被救治的赖女士孕32周时已出现胸闷气促症状,病情十分危急,产科立即对其开通危急重症孕产妇救治的绿色通道,将其收入产科二区急危重症救治病房。入院后,皮丕湘教授和喻玲副教授组织多学科会诊,众多学科专家参与讨论,全院高度协作为其制定了最佳治疗方案。5月9日,多学科团队开展剖宫产术,赖女士顺利娩出一个1.78kg的男婴。患者术后转入心血管外科重症监护室,度过了感染、肺高压危象等术后难关,于6月6日顺利出院。早产儿经新生儿科医护精心治疗护理,已平安出院。
一个月后,皮教授团队再次遇到了同样危重需要帮助的刘女士。刘女士妊娠月份更小,病情更复杂,胎儿因长期缺氧而宫内发育迟缓。相关专家会诊详细评估病情并制定围术期手术预案,予以抗感染、降肺压等对症支持处理,最终在适当时机开展剖宫产术。刘女士收获了一个1.22kg的女婴,术后转入心血管外科重症监护室。医院医务部十分重视刘女士的病情,开放绿色通道全力支持救治工作,同时积极外联寻求妇幼部门专项基金的支持。在心血管外科重症监护室治疗34天后,刘女士好转出院。新生儿因早产、超低出生体重,目前仍在新生儿科治疗观察中。
湘雅二医院产科作为湖南省危急重症孕产妇救治中心,自2020年开展母胎心血管疾病MDT以来,依托医院平台,建立以产科为主导的多学科会诊团队,打通了各科室关节,在疑难急危重症诊治上更为切实高效,为近500例妊娠合并复杂性心血管疾病产妇及患有先心病的胎儿制定了个体化的诊疗方案,取得了良好预后效果。
(一审:严梦静 二审:王轩 三审:李殷)
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